Триглицериды и холестерин — разные показатели липидограммы. При повышенных триглицеридах недостаточно просто исключить жирные продукты: на их уровень могут влиять избыток сахара и быстрых углеводов, алкоголь, лишний вес и недостаток движения. В одном описанном случае изменения питания сработали после того, как соки и сладкое сократили, а в рацион добавили жирную рыбу и ежедневные прогулки. ### Триглицериды и холестерин — не одно и то же Холестерин и триглицериды — разные виды липидов, поэтому в анализе они указаны отдельно. Триглицериды служат одной из форм хранения энергии. Они поступают с пищей, а также образуются в печени, в том числе из избытка калорий и сахара. На уровень триглицеридов могут влиять сладости, выпечка и другие быстрые углеводы, сладкие напитки и соки, алкоголь, лишний вес и малоподвижность. У некоторых людей алкоголь повышает показатель даже при умеренном употреблении. Поэтому питание, направленное на снижение холестерина, не всегда помогает при высоких триглицеридах: причины повышения могут быть другими. ### Что может помочь снизить показатель Изменения, которые обычно обсуждают при повышенных триглицеридах: - сократить сахар, сладости, выпечку, сладкие напитки и соки; - уменьшить употребление алкоголя или временно отказаться от него — подходящую тактику стоит обсудить с врачом; - включать в рацион жирную рыбу, например сельдь, скумбрию или лосось, 2–3 раза в неделю; - регулярно двигаться; - при избыточном весе обсудить его снижение: потеря 5–7% массы тела может помочь; - чаще выбирать продукты с клетчаткой и сложные углеводы вместо рафинированных. Омега-3 из рыбы может снижать уровень триглицеридов. Высокие дозы добавок с омега-3 следует принимать только по назначению врача. Не обязательно исключать все жиры: жирная рыба, оливковое масло и орехи отличаются от сладких продуктов и напитков по составу и не должны автоматически попадать под запрет. ### Почему важно искать причину В описанном случае у женщины 46 лет триглицериды были заметно повышены, хотя холестерин оставался почти в норме. Сначала она исключила яйца, сливочное масло и сыр, но при повторном анализе показатель почти не изменился. При разборе рациона выяснилось, что в нём оставались ежедневный сок, сладкое к чаю и вино по выходным. Затем сок и сладкие напитки убрали, количество сладкого и алкоголя сократили, добавили жирную рыбу 2–3 раза в неделю и ежедневную ходьбу. Яйца и масло вернули в умеренном количестве. Через пару месяцев триглицериды заметно снизились. Это результат конкретного случая, а не гарантия такого же эффекта для каждого. ### Частые вопросы **Какой уровень считается желательным?** Часто ориентируются на показатель ниже 1,7 ммоль/л, но целевые значения зависят от ситуации. Их следует уточнить у врача. **Нужно ли сдавать анализ натощак?** Подготовку к повторной липидограмме, в том числе необходимость голодания, определит врач. Высокие триглицериды могут быть связаны с рисками для сердца и поджелудочной железы. Не следует подбирать лечение самостоятельно: обсудите результаты анализов с врачом и контролируйте показатель по его рекомендациям. Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию специалиста.
Высокие триглицериды: чем они отличаются от холестерина и как изменить рацион
Источник: Юлия - клинический нутрициолог